本文(wén)理(lǐ)论：《中医學(xué)基础》《中医内科(kē)學(xué)》《國(guó)家非物(wù)质文(wén)化遗产宋氏中医外科(kē)医案》

　　我是中医人小(xiǎo)白，今天与大家一起聊一聊中老年人中虚喘的问题，这是个常见病，也是难缠病，尤其到季节变化、天气转凉，虚喘开始发作，而且年年犯，严重时坐(zuò)卧不安，影响生活质量。

　　虚喘的根本原因是肺肾气不足，气失所主，治疗上只要把肺肾气调足了，虚喘之病就自然好了。

　　今天就与大家聊一聊中医调理(lǐ)肺气医案。

　　我的老师宋兆普，國(guó)家非物(wù)质文(wén)化遗产宋氏中医外科(kē)疗法代表性传承人，在祖传家學(xué)的基础上，加上系统的中医理(lǐ)论學(xué)习，内外兼修，临症41年，治好了许多(duō)难病、怪病，是河南中医药大學(xué)特聘的中医特殊技能(néng)专家。给大家讲一讲我的老师，4年前治疗的一例难缠的虚喘医案。

　　患者，男性，当时49岁，间断性气喘已12年了，每年一入冬就发作，严重时，躺在床上不敢动弹。来寻医的7天前，由于外感，开始咳嗽，气有(yǒu)时喘不上来，痰色白清稀，而且下肢轻微浮肿，心悸，食少，舌淡无苔，脉沉弱。　　

　　我的老师四诊合参，开出药方如下：人参9g，黄芪24g，熟地24g，五味子6g，紫菀9g，桑白皮9g，白术 10g茯苓 9g 旋覆花(huā) 8 g苏子 5g夜交藤 15g合欢皮10g 遠(yuǎn)志(zhì)8g ，服药后，食胡桃3枚。

　　患者服5剂后来复诊，气喘、心悸现象明显减轻。我的老师根据其症状在原方基础上进行了调整，患者又(yòu)服20剂，诸证悉平，基本康复，此后每年秋季，患者都找我的老师进行调理(lǐ)，冬天难缠的虚喘症，就再也没有(yǒu)出现。当时，一些刚入行的學(xué)生不解其中，难缠的病，经过中医能(néng)调好?我的老师讲：首诊时，患者右寸脉沉弱，右寸脉对应的器官為(wèi)肺，沉弱则為(wèi)虚;肺主气，司呼吸，主宣发与肃降;肾主纳气，肺肾虚，则气失所主，气短喘促;还引起气不布津，聚液生痰。

　　怎么办?当然要补足肺气，就用(yòng)补肺汤加减。

　　下面咱看一看方剂的配伍，人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮，就是有(yǒu)名的“补肺汤”的加减，人参、黄芪有(yǒu)补益肺气功效，熟地、五味子能(néng)益肾敛肺定喘，紫菀、桑白皮化痰止咳;补益肺肾还不够，还要注意健脾，脾為(wèi)后天之本，气血生化之源，主运化水湿，脾失健运，水湿停滞则為(wèi)痰，所以，方剂中加白术、茯苓，有(yǒu)健脾化湿之功，治法上更有(yǒu)培土生金之意。在中药中，诸花(huā)皆升，唯有(yǒu)旋覆花(huā)独降，它有(yǒu)降逆止咳之功，苏子有(yǒu)降气化痰之妙，再用(yòng)食用(yòng)3枚胡桃，就是取其补肾纳气定喘之效;夜交藤、合欢皮、遠(yuǎn)志(zhì)宁心安神。

　　所以，诸药合用(yòng)，就起到了补益肺肾、纳气定喘的作用(yòng)，肺肾之气足了，不喘了，顺便把心悸也治了，患者的病就好了。

　　生活中有(yǒu)此问题的人，治疗中不妨请中医师辨证施治，确属肺虚的，就补肺定喘;属肾虚的，就补肾纳气，本文(wén)所述“补肺汤”加减，仅為(wèi)普及中医知识，為(wèi)同行临症提供借鉴，不经辨证，切勿盲目试用(yòng)。